醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系建設方案,醫(yī)院醫(yī)療質量三級管理體系

中服質量認證 2022-09-16 20:46
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醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系建設?

質量管理體系醫(yī)療質量是醫(yī)院生存的根本,是推進醫(yī)院發(fā)展的支柱,是體現醫(yī)院綜合競爭力的重要指標。為更加科學、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質量管理工作,保障醫(yī)院醫(yī)療安全,建立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質量管理體系。
一、目標通過醫(yī)療質量管理體系的建設,使我院醫(yī)療質量管理工作達到規(guī)范化、科學化和系統(tǒng)化,有效避免或減少醫(yī)療服務活動中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害,把醫(yī)療風險控制在最小程度。
二、組織管理(一)成立上栗縣婦幼保健院醫(yī)療質量管理委員會。委員會主任由鐘健院長兼任,副主任由業(yè)務副院長劉希波兼任,職能部門負責人及相關工作人員兼任委員。設立質控辦,由幾大職能科室主任為成員。負責:
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理,監(jiān)督指導醫(yī)療質量管理工作規(guī)范化運行。
2、制定醫(yī)院醫(yī)療質量評價標準,指導科室開展醫(yī)療質量管理工作,促進醫(yī)療安全。
3、對醫(yī)療質量管理的發(fā)展趨勢進行前瞻性研究,探索更為嚴謹、更為科學的醫(yī)療質量評價方法。
4、依法對執(zhí)業(yè)人員及其執(zhí)業(yè)范圍進行管理,嚴格按程序審批新技術項目及重要手術,負責醫(yī)療成果的評審工作。
5、定期召開醫(yī)療質量管理工作專題會議,每月至少一次,重點分析近期存在的醫(yī)療安全隱患,研究討論整改意見。(2全院各級質控網絡成員履行各自職責,層級質控,四級檢查,動態(tài)監(jiān)控,一級向一級負責雙向反饋,各個環(huán)節(jié)緊密結合,形成分片、分點自查互控的閉環(huán)監(jiān)控體系,加大了日常質控工作的督查力度。1


醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系建設[新]?

大廠縣中醫(yī)醫(yī)院質量管理體系醫(yī)療質量是醫(yī)院生存的根本,是推進醫(yī)院發(fā)展的支柱,是體現醫(yī)院綜合競爭力的重要指標。為更加科學、高效的做好醫(yī)院醫(yī)療質量管理工作,保障醫(yī)院醫(yī)療安全,建立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系。
一、目標通過醫(yī)療質量管理體系的建設,使我院醫(yī)療質量管理工作達到規(guī)范化、科學化和系統(tǒng)化,有效避免或減少醫(yī)療服務活動中造成的直接或潛在的醫(yī)療傷害,把醫(yī)療風險控制在最小程度。
二、組織管理(一)成立大廠縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會。委員會主任委員由院長馬青山兼任,副主任委員由業(yè)務副院長呂立國、吳廣良、安茂輝兼任,職能部門負責人及相關工作人員兼任委員。馬青山院長為醫(yī)療質量管理委員會第一責任人,負責委員會的全面工作。第一責任人工作職責負責全院的醫(yī)療、護理、院感、教學科研等各項業(yè)務工作。
1.主持制定、健全醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務管理制度
2.督促、檢查各科室醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況
3.深入科室,了解和檢查有關診斷、治療、護理、院感等情況,定期分析醫(yī)療指標完成情況,糾正醫(yī)療護理工作中出現的偏差,不斷提高醫(yī)療護理質量
4.主持、指揮全院性的會診、大型搶救、學術交流、新技術項目開展等醫(yī)療技術活動,并做出科學決策3
三、主要內容2(三)建立健全檢查考核標準,完善醫(yī)療質量評價體系建設,使醫(yī)療質量評價體系規(guī)范化、標準化。(八)加強信息管理系統(tǒng)建設,提升醫(yī)療質量管理水平。


醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系文件包括哪些?

質量手冊、程序iso三體系認證、三級iso三體系認證(基礎管理制度)、四級iso三體系認證(各種管理表格)

質量手冊、程序iso三體系認證、三級iso三體系認證(基礎管理制度)、四級iso三體系認證(各種管理表格)


醫(yī)療質量管理體系?

醫(yī)療質量管理體系全程醫(yī)療質量控制系統(tǒng)由醫(yī)院醫(yī)療管理委員會、科室醫(yī)療質量控制小組的院,科兩級管理組織組成。(一)醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院領導、各科負責人組成,院長任組長,院長是醫(yī)療質量管理工作的第一負責人者。醫(yī)院醫(yī)療質量控制辦公室(副主任辦公室)作為常設的辦事機構。其職責如下:
1.醫(yī)療管理委員會職責(1)教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,增強質量意識,保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。(2)審核醫(yī)院內醫(yī)療,護理方面的規(guī)則制度,并制度各項質量評審要求和獎罰制度。(3)掌握各科室診斷,治療,護理等醫(yī)療質量情況,及時制定措施,不斷提高醫(yī)療護理質量。(4)對重大醫(yī)療,護理質量問題進行鑒定,對醫(yī)療護理質量中存在的問題提出整改要求。(5)定期向全院通報重大醫(yī)療,護理質量情況和處理決定。(6)對院內有關醫(yī)療管理的體制變動,質量標準的修訂進行討論,提出建議,提高院長辦公會審議。
2.醫(yī)療質量控制辦公室職責(1)醫(yī)療質量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導,對醫(yī)院全程醫(yī)療質量進行監(jiān)控。(2)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題,協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質量意識。


醫(yī)院藥品質量管理體系?

藥品是人類與疾病作斗爭的重要武器,藥品質量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)療質量及病人的安危。藥品是特殊iso體系證書,它不像其他日用iso體系證書,可以有正品和等外品之分,而藥品只能是“合格”與“不合格”的區(qū)別。使用不合格的藥品是違法的,因此搞好藥品的質量管理是保證醫(yī)療質量的前提。


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